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如何对阿尔茨海默病(老年痴呆)进行心理护理
2018-01-13 浏览次数:395
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小编说

由黄磊、小宋佳、李雪健主演的暖心大剧《嘿,老头!》,近日在各大卫视及视频网站热播,剧中讲述一个离家多年,玩世不恭的儿子在父亲患上阿兹海默症后,从最初的敌对状态,到逐渐重新认识父亲,无微不至的照顾与守候。

阿兹海默症(Alzheimer's disease,简称AD)或称脑退化症(一般俗称老年痴呆症)。有数据显示,目前我国55岁以上人群患病率接近4.2%60岁的老年人患老年痴呆症的比例为4%65岁以上为7.2%80岁以上的老年人患病比例则高达20%40%,中国老年痴呆症患者占世界同类人群的三分之一。

今天小编想和大家一起聊聊阿兹海默症的心理护理,如果你身边也有阿兹海默症患者,希望这篇文章能帮到你更理解和包容他们,照顾好他们。

阿兹海默症的心理特征

1、人格改变——所谓人格就是指一个人平时待人接物的习惯模式,老年期痴呆患者最早出现、最为常见的心理特点就是人格的改变,习惯模式的打破。例如:大方变得小气,开朗的人变得忧郁,谨慎的人变得无所畏惧等。这种改变常常令人惊讶,甚至让人觉得患者变了个人一样。

2、自私——患者会渐渐出现越来越只顾自己,不顾别人的倾向。有时像个小孩子一样,自己吃的、用的都看的牢牢的,不许别人动。经常指责对他不好,虐待自己。而对于家里其他人的情况则漠不关心。

3、受本能的支配——随着痴呆的加重、道德观念的丧失,患者的行为活动越来越受本能的支配,表现出食欲、性欲等的亢进。这里所说的亢进是指痴呆患者会不分时间,场合,没有任何道德顾忌,随心所欲地表现自己的本能欲望。例如:当众脱光衣服、对喜欢吃的某种食物,不节制的进食,而对不喜欢的一口不尝。

4、无自知力——由于脑功能的减退,患者对于自身疾病的表现和性格改变,并不能有所认识,也不加以改正。更不会主动求治的意识。

5、不安——由于记忆力的减退,患者原本熟悉的环境和家人,都成了陌生的地方和人。他们会紧张不安,对周边的人都保持警惕,不让人有任何接触。

6、攻击性——患者往往具有言语和行为上的攻击。在别人看来,患者常会无缘无故的谩骂和攻击身边的人。

7、漠然——当痴呆晚期,患者脑中的记忆像被用橡皮擦去一样,只留下一片空白。任何有意义的思维和心理活动都不在存在。患者常整日卧床,无任何自主的活动,对外界的刺激也缺乏相应的反应,如不知冷暖。只留下一片茫然……

阿兹海默症的心理护理

要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。用诚恳的态度对待病人,耐心听取病人的诉说,对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求,有些不能满足应耐心解说,切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为,使之受到心理伤害,产生低落情绪,甚至发生攻击性行为。更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。

鼓励病人,增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握病人的心理状态,然后有计划,有目的的与病人个别交谈,解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。病情观察与特别护理。

老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现以外,个性改变是最常见和最引人注目的症状,如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动、减少睡眠障碍等。通过发现这些早期精神异常现象,可以及时进行医治,以避免病情进一步发展。

对于意识障碍且处于兴奋状态者,要认真观察其有无发烧、尿潴留等异常,及时予以解除。对病人的某些反应,要给予一定的重视,不要都看成是胡言乱语而不予以理睬。

对于有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为,要提高警惕,注意防范,专人照管,尤其对有自杀或逃跑企图的病人要严加防备,进行精神安慰,不要责备,以免增加对立情绪。家中剪刀、绳子、火柴、灭鼠药等要收藏好,以免发生意外。对有严重特殊行为或病情不稳的病人,尽量避免其外出活动,必要时可住院治疗。

阿兹海默症心理应对要点

除忧虑:痴呆初期是老人心理变化最复杂、问题最多的时期。他们常为自己的脑糊涂、记忆力减退、严重失眠等身心不适而十分苦恼,甚至悲伤抑郁、失去生活信心,这时最需要心理疏导。早期的重点是消除他们的悲哀和忧虑。最好的办法是心理交流,鼓励老人把心中的苦闷讲出来,以便有针对性地进行疏导。

态度和蔼:家人说话要态度和蔼、亲切,仔细安排患者的生活作息时间,将家里的房间和厕所贴上标志,尽量使患者有一种安全感和家庭的温馨感。生活中尽量满足患者的合理要求,千万不要取笑愚弄患者,不要伤害他们的自尊心,要使其在心理上得到宽慰。

回忆往事:这是鼓励老人不断思维的最好办法。不过要尽量避免回忆伤心事。老人都有成就感,让他们多讲述那些过五关、斩六将的趣事,这样才能使他们的思堆活跃,用乐观的情绪驱赶哀伤和忧郁。如果让其孤独自处,憋闷终日,那只能加速痴呆的发展。

融入现实:人的思维跟不上时代,大脑没有新鲜刺激,就更容易萎缩。这时,除了让老人适当看电视之外,在天气好的时候,应经常带他们出去转转,逛逛公园,游览市容,见见日新月异的变化,让老人和我们一样生活在现代化的现实生活中,使他们的头脑也随着时代的进步而前进。

解疑心:多疑是老年痴呆的通病,是痴呆最早、最多见的症状。应以实际的例子化解他们的疑心心理。

健忘就是痴呆吗?李大爷觉得自己记性今非昔比,听人说老年痴呆早期就是记不住事,自己是不是得了痴呆呢?随着年龄增长,人的记忆力都会有下降的趋势,痴呆老人最初的表现也是记忆力下降,但是两者还是有区别的。虽然两者都是记不清事情,但老年痴呆忘记的是发生过的整件事,即使经过反复提醒也回忆不起来,而健忘者则只是遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起;老年痴呆患者的记忆力会越来越差,迟早会出现其他方面的异常,比如对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力下降,算不清账,找词困难,性格行为改变等等,直至丧失生活自理能力,而健忘者的能力长期保持稳定,日常生活可以自理;此外,对于记性变差这件事,健忘者会感到苦恼,准备个备忘录会有改善,而多数老年痴呆患者则毫无烦恼,甚至不承认这回事。另外,睡眠不好、心情不稳、注意力不集中都影响记忆力。所以痴呆老人绝大部分都有遗忘,但健忘不一定意味着就是痴呆。


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